Главная » Герпис

Герпис (Herpes Zoster Ophthalmicus)

 
Герпис - Опоясывающий лишай вызывается вирусом ветряной оспы.
 
Классификация герписа.
 
Приблизительно в 15% случаев опоясывающего лишая поражается глазничная ветвь тройничного нерва.
 
Клиническая картина.
 
Кожные поражения.

Начальная пятнисто-папулезная сыпь развивается в пузырьки, которые постепенно лопаются с образованием покрытых коркой язв. Характерен отёк век. Постгерпетическая невралгия может протекать тяжело, длительно и очень мучительно.

Глазные осложнения.

Глаз часто вовлекается при распространении сыпи на спинку носа. 

Конъюнктивит и эписклерит: очень характерны и обычно проходящие.

Острый ирит: отмечается довольно часто и может вызвать повышение глазного давления и очаговую атрофию радужки.

Острый кератит: точечный эпителиальный, нитчатый, микродревовидный, монетовидный и дисковидный.

Хронические поражения роговицы: пятнисто-слизистый кератит, вторичная жировая кератопатия и нейротрофический кератит, который может вести к выраженному истончению и перфорации.

Склерит: мало распространён и зачастую вовлекает роговицу.

Нейроофтальмопатии: неврит зрительного нерва и парез (паралич) глазнодвигательных мышц.

Лечение.
 
Применение антивирусных препаратов. Препараты сочетающие стероиды и антибиотики при нанесении на кожу могут способствовать отделению корок. 
 
Герпис