Афакия
Афакия - отсутствие хрусталика. Это состояние - следствие травмы или же результат операции удаления мутного, мутнеющего или смещённого хрусталика.
В древности в Индии и в средние века в Европе производилось пособие - смещение хрусталика в стекловидное тело: удар специальной иглой по катаракте, при котором хрусталик или смещался вниз, или же откидывался так, что его передняя поверхность оказывалась вверху. Эти манипуляции давали очень эффективное моментальное восстановление зрения, но и большой процент тяжелейших осложнений: отслойка сетчатки, вторичная глаукома, увеит с последующей гибелью глаза. С 1745 г. по предложению французкого врача Давиэля началась эра извлечения хрусталика из глаза - экстракция катаракты.
Очень редко афакия может появиться у старого человека после спонтанного вывиха мутного хрусталика, когда слепой катарактный глаз без операции внезапно прозревает, что на обывателя производит впечатление чуда, а объясняется разрывом хрупкой склерозированной цинновой связки.
Проблема афакии сейчас с каждым годом становится менее актуальной, всё чаще и чаще операция удаления катаракты, обработка травмы идёт с одновременной заменой хрусталика на искусственную линзу. Тем не менее, необходимо знать условия зрения афакичного глаза и ориентироваться в вопросах его коррекции. Глаз без хрусталика теряет 1/3 своей преломляющей силы. Он зрячий, но становится высоко-гиперметропиеским: фокус параллельных лучей оказывается далеко за сетчаткой, не говоря уже о лучах, идущих от близких предметов. Глаз не слепой, но зрение плохое на все расстояния, и сам глаз не может теперь его улучшить, т.к. нет хрусталика, а следовательно аккомодации. Если и существует какое-то приспособление за счёт изменения положения заднего отдела склеры, то это мало что даёт.
Сейчас контактная линза является методом выбора для коррекции афакии. С нею, даже при односторонней афакии можно восстановить бинокулярное зрение, так как "скрадывается" разница в величине сетчаточных изображений. Но до сих пор мы встречаем людей в очках с толстыми стёклами - это как правило люди с афакией, т.к. не все люди могут переносить контактные линзы и не все склонны идти на операции искусственного хрусталика.