Главная
»
Детский страбизм
Детский страбизм (косоглазие)
Косоглазие - несовпадение осей глаз.
Эзотропия (сходящееся косоглазие).
Клиническая картина.
Инфантильная эзотропия. Присутствует в первые 6 месяцев жизни; не следует путать с мнимым сходящимся косоглазием. Постоянный большой угол, иногда - гиперфункция нижней косой мышцы и нистагм.
Аккомодационная эзотропия. Сходящееся косоглазие, связанное с фокусировкой, обычно наблюдается в возрасте около 2,5 лет. В некоторых случаях положение глаз может быть исправлено очковой коррекцией гиперметропического нарушения рефракции.
Неаккомодационная эзотропия. Включает сенсорную эзотропию, вызванную ослаблением зрения в одном глазу с нарушенной функцией, и последующую эзотропию, наступающую после хирургического лечения по коррекции экзотропии.
![Эзотропия](/oftalmolog/a1/4343431.jpg)
Экзотропия (расходящееся косоглазие).
Классификация.
Врождённая, Перемежающаяся: у младенцев и старших детей. Вторичная: подобна эзотропической эквивалентной величины. Последовательная: следующая за хирургической операцией по поводу эзотропии.
![Экзотропия](/oftalmolog/a1/4343432.jpg)
Синдром Дуэйна.
Клиническая картина.
Редкое врождённое состояние, двустороннее в 20% случаев. Глаза обычно смотрят прямо в начальной позиции, но абдукция значительно ограничена, с поворотом кверху глазного яблока и сужением глазной щели при аддукции.
![Синдром Дуэйна.](/oftalmolog/a1/4343433.jpg)
Синдром Брауна.
Клиническая картина.
Редкое врождённое состояние, двустороннее в 10% случаев. Глаза в исходной позиции смотрят прямо, но при аддукции ограничен поворот кверху.
![Синдром Брауна.](/oftalmolog/a1/4343434.jpg)
Лечение косоглазия.
Офтальмоскопия для исключения непрозрачности сред или поражений глазного дна. Коррекция значительных нарушений рефракции. Лечение амблиопии. Экстраокулярная мышечная хирургия, если показана.