Эписклерит и склерит
Эписклерит.
Клиническая картина.
Это очень распространённое и доброкачественное состояние сопровождающееся односторонним покраснением и лёгким дискомфортом.
Классификация.
Узелковый и диффузный.
Лечение.
Лечение часто не требуется. При необходимости - местное применение стероидов и системная терапия нестериоидными противовоспалительными препаратами.
Склерит.
Более глубокое, чем эписклерит, воспаление с более тяжёлыми симптомами, зачастую вызванное системными причинами.
Классификация.
Передний и некротизирующий. Наиболее распространённый тип, может быть узелковым или диффузным.
Передний и некротизирующий с воспалением. Редкое и болезненное состояние, характеризующееся локальным покраснением склеры и некрозом. Может осложняться кератитом и передним увеитом.
Перфорирующая склеромаляция. Возникает редко и типична для женщин с ревматоидным артритом. Характеризуется невоспалительными участками склерального некроза, которые обнажают подлежащую сосудистую оболочку. Спонтанная перфорация редка, но может возникнуть в результате травмы. Лечение мало эффективно.
Задний склерит.
Клиническая картина.
Нераспространённое и порою трудное для диагностики состояние. Симптомы включают выпячивание глазного яблока, офтальмоплгию, отёк диска зрительного нерва, складки хориоидеи и цилиохориодальную отслойку.
Лечение.
Общие нестероидные противовоспалительные препараты, местные или общие стероиды, иммуносупрессивные препараты.
