Сухой кератоконъюнктивит и рубцовый конъюнктивит
Сухой кератоконъюнктивит - сухой кератоконъюнктивит или сухой глаз - это весьма распространённое состояние, возникающее в следствии многих причин, нарушающих образование или выделение слезы. Возрастная атрофия слёзной железы и аутоиммунные повреждения - наиболее частые причины.
Клиническая картина.
Ощущение засорённости и покраснение, часто усиливающееся к вечеру.
Признаки.
Неравномерная пятнистая слёзная плёнка, быстро исчезающая после моргания. Тонкая краевая слёзная плёнка с остатками слизи. Сухая конъюнктива и роговица окрашиваются бенгальским розовым. Нитевидные прожилки на роговице.
Лечение.
Заменителей слезы обычно бывает достаточно. В тяжёлых случаях - пункционная обтурация слёзных точек.
Рубцовый конъюнктивит - двустороннее конъюнтивальное проявление аутоиммунных заболеваний кожи и слизистых с образованием пузырей; серьёзное, но редкое заболевание.
Рубцовый пемфигоид. Хроническое заболевание, характеризующиеся образованием пузырей на коже и слизистых.
Синдром Стивенса - Джонсона. Острый, тяжёлый, но обычно самокупирующийся васкулит, наиболее часто обусловленный гиперчувствительностью к определённым лекарствам и инфекциями. Видны типичные мишеневидные поражения кожи и поражения слизистой оболочки полости рта.
Осложнения.
Рубцовая деформация. Сращивание конъюнктивы глазного я блока и века, а так же нарушением угла обзора. Сухой глаз. Неправильный рост ресниц. Рубцовый заворот век.
Лечение.
Терапия стероидами, заменители слезы, хирургическое вмешательство.
