Отслойка сетчатки
Отделение нейроэпителия от подлежащего слоя пигментного эпителия сетчатки (ПЭС) скоплением субретинальной жидкости (СРЖ).
Регматогенная отслойка сетчатки - разрыв сетчатки развивается в результате витреоретинального натяжения на слабом участке периферической сетчатки.
Клиническая картина.
Острая: подвижная, выпуклая, слегка мутная, морщинистая отслоенная сетчатка с разрывом.
Хроническая: истончение сетчатки, кисты, демакационные линии, фиброзная и неподвижная сетчатка.
Лечение.
Инвагинация склеры при неосложненных случаях. Витреоэктомия в сочетании с интравитреаьной инъекцией газа или силиконового масла при осложнённых случаях.
Тракционная отслойка сетчатки.
Клиническая картина.
Сокращение фиброзной ткани, например вызванное пролиферативной диабетической ретинопатией, приводит к отслойке сетчатки без зазрыва; при обследовании видна вогнутая неподвижная сетчатка с низким уровнем СРЖ. Лечится путём витреоэктомии через плоскую часть.
Экссудативная отслоение сетчатки - прохождение жидкости из сосудистой оболочки в субретинальное пространство происходит вслед за разрушением физиологических барьеров. Причинами могут быть интраокулярные опухоли, воспаление, выраженная ХНВ, обширная лазерная фотокоагуляция и тяжёлая гипертензия.
Клиническая картина.
Выпуклая, очень подвижная сетчатка с высоким уровнем жидкости и отсутствием разрывов.
Лечение.
Этиологическое.